Angina pectoris, atau angina, sepadan dengan perasaan berat, kesakitan atau ketat di dada yang biasanya disebabkan apabila ada iskemia jantung, iaitu pengurangan aliran darah melalui arteri yang membawa oksigen ke jantung. Ketahui bagaimana untuk mengenal pasti dan merawat iskemia jantung.
Kebanyakan masa, iskemia jantung disebabkan oleh pengumpulan plak lemak di arteri koronari, yang dipanggil aterosklerosis, yang terbentuk sepanjang tahun kehidupan, terutamanya pada orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, atau diabetes yang mengalami dekompensasi. Berikut adalah 5 penyebab utama aterosklerosis.
Perubahan ini berlaku lebih kepada orang yang berusia lebih dari 50 tahun dan harus dirawat dengan cepat kerana mereka merupakan risiko besar untuk perkembangan serangan jantung, penangkapan jantung dan penyakit kardiovaskular lain seperti arrhythmia, kegagalan jantung atau stroke.
Jenis utama angina
Terdapat pelbagai jenis angina, yang boleh berbeza-beza dalam manifestasi gejala, yang utama ialah:
1. Stabil angina
Ini disebabkan oleh iskemia sementara, iaitu timbul apabila seseorang itu melakukan beberapa usaha atau mengalami beberapa tekanan emosi, contohnya. Jenis angina ini lebih biasa berlaku pada orang yang sudah mempunyai beberapa jenis aterosklerosis koronari, yang boleh memburukkan dan membawa kepada serangan jantung.
Tanda-tanda : Rasa ketat atau terbakar di kawasan dada, yang berlangsung sekitar 5 hingga 10 minit, dan yang boleh memancar ke bahu, lengan atau leher. Secara amnya gejala-gejala itu dicetuskan oleh tekanan atau masa emosi yang hebat, dan bertambah dengan rehat atau dengan ubat-ubatan untuk melebarkan arteri dan meningkatkan aliran darah, seperti Isordil.
Rawatan : Rawatan untuk angina yang stabil perlu dipulihkan atau, jika diarahkan oleh doktor, dengan menggunakan ubat vasodilator, seperti Isosorbide Dinitrate atau Mononitrate (Isordil), untuk memperbaiki aliran darah dalam arteri. Sekiranya gejala bertahan lebih lama dari 5 hingga 10 minit atau disertai gejala lain, anda perlu pergi ke bilik kecemasan dengan segera.
Seterusnya, adalah penting untuk melengkapkan penyiasatan sebab-sebab dan tahap halangan koronari dengan ujian seperti ujian senaman, sebagai contoh, sebagai tambahan kepada rawatan, mengikut orientasi kardiologi, faktor-faktor risiko jantung, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol dan glikemia, selain mempunyai diet rendah garam, lemak, gula dan mengamalkan aktiviti fizikal. Inilah cara pemakanan untuk mempunyai hati yang sihat.
2. angina tidak stabil
Ia adalah keadaan yang lebih serius daripada angina yang stabil kerana ia disebabkan oleh halangan yang lebih besar dari pengoksiginan jantung, disebabkan oleh pecah dan keradangan plak aterosklerosis dan, oleh itu, menyebabkan gejala yang lebih kuat dan malar, sebagai satu bentuk pra- infarksi.
Tanda-tanda : Kesakitan, ketegangan atau pembakaran di kawasan dada yang berlangsung lebih lama daripada 20 minit, yang juga berpindah ke tempat-tempat berdekatan dan mungkin dikaitkan dengan gejala lain seperti mual, berpeluh, dan sesak nafas. Apabila simptom ini muncul, anda perlu pergi ke ER dengan segera. Ketahui apa kesakitan dada.
Rawatan : Rawatan awal dilakukan dalam pertolongan pertama, dengan ubat-ubatan untuk mencegah gejala-gejala yang semakin buruk, seperti:
- Nitrat seperti ubat-ubatan yang mengalir seperti Isordil, beta-blocker, seperti Metoprolol, atau penghalang saluran kalsium seperti Verapamil dan Morphine, apabila gejala-gejala sangat sengit;
- Ubat untuk mengurangkan pembentukan bekuan, dengan menggunakan ubat antiplatelet seperti AAS dan Clopidogrel atau Prasugrel dan Ticlopidine, dan antikoagulan seperti Heparin.
- Ubat antihipertensi jenis ACEI, seperti Captopril, atau agen penurun lipid untuk mengawal kolesterol, seperti Atorvastatin.
Selepas rawatan awal, ahli kardiologi mula menyiasat tahap pembedahan koronari dan kompromi jantung melalui peperiksaan seperti echocardiography, scintigraphy jantung dan catheterization jantung.
Dalam angina yang tidak stabil, ia juga penting untuk merawat faktor-faktor risiko, seperti tekanan darah, kolesterol, kawalan glukosa darah, tabiat makan, dan aktiviti fizikal, yang penting untuk mengekalkan kesihatan koronari dan jantung yang baik.
3. Angina atau varian Prinzmetal
Ia disebabkan oleh kekejangan koronari, walaupun pada orang tanpa pengumpulan lemak atau jenis penyempitan lain, tidak mempunyai sebab yang dimaklumkan.
Tanda-tanda : Kesakitan atau kesakitan yang teruk yang berlaku walaupun rehat dan bertambah baik secara beransur-ansur selepas beberapa minit. Ia juga biasa muncul semasa tidur atau tidak lama lagi pada waktu pagi.
Rawatan : Rawatan untuk jenis angina ini dilakukan di bawah bimbingan pakar kardiologi dan biasanya dilakukan melalui penggunaan ubat jenis nitrat atau penyekat saluran kalsium, seperti Diltiazem dan Verapamil, contohnya untuk merawat episod angina atau, jika episod berulang, seseorang boleh menggunakan ubat jenis ini secara berterusan. Penggunaan ASA dan beta-blockers pada umumnya tidak dielakkan.
Bagaimanakah diagnosis dibuat?
Pada masa krisis, diagnosis angina dibuat melalui elektrokardiogram, sinar-X dada dan dos enzim jantung dalam darah, untuk membezakan penyebab utama kesakitan dada, seperti angina dan infark yang tidak stabil. Ketahui cara mengenal pasti serangan jantung.
Pemeriksaan lain yang tersedia untuk penyiasatan lanjut terhadap aterosklerosis koronari dan tahap oksigenasi jantung yang dikompromi yang dipilih oleh pakar kardiologi adalah:
- Ujian latihan atau ujian tekanan;
- Echocardiography;
- Scintigraphy miokardium;
- Catheterization jantung.
Catheterization jantung adalah ujian yang sangat penting kerana, sebagai tambahan kepada halangan yang lebih tepat mengukur halangan saluran darah dan menilai kehadiran perubahan aliran darah, ia dapat merawat penyebab halangan melalui angioplasti dengan stent atau penggunaan belon, untuk membuka arteri. Ketahui apa itu dan apa risiko catheterisasi jantung.
Angina mempunyai ubat
Angina boleh sembuh pada orang yang mengubati iskemia jantung dengan betul dan dengan cara yang berdisiplin. Banyak kes dikawal dengan baik dengan penggunaan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh ahli kardiologi, sementara yang lain lebih serius, memerlukan catheterization atau pembedahan pintasan arteri koronari. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai prosedur ini, lihat bagaimana pembedahan vena saphenous dilakukan.
Beberapa tip berguna untuk merawat angina dengan betul termasuk:
- Ambil ubat yang ditetapkan oleh doktor anda;
- Berhenti Merokok;
- Mengamalkan diet sihat;
- Senaman secara teratur (di bawah bimbingan profesional);
- Elakkan makan berlebihan dan minuman beralkohol;
- Elakkan garam dan kafein;
- Pastikan tekanan di bawah kawalan;
- Elakkan stres;
- Elakkan suhu sangat panas atau sangat sejuk, kerana ia juga boleh mencetuskan serangan angina.
Dengan sikap ini, selain merawat angina, ia juga mungkin untuk mengelakkan lebih buruk atau kemunculan plak lemak baru dalam arteri koronari.
