Inkontinens fecal dicirikan oleh kehilangan sukarela atau ketidakupayaan untuk mengawal penghapusan kandungan usus, yang terdiri daripada najis dan gas, melalui dubur. Walaupun keadaan ini tidak mempunyai akibat serius untuk kesihatan, ia boleh menyebabkan rasa malu dan kecemasan.
Inkontinens fecal biasanya berlaku pada orang tua berusia lebih dari 70 tahun, walaupun mungkin juga terjadi pada anak-anak muda dan anak-anak, dan mungkin disebabkan terutamanya oleh perubahan fungsi otot yang membentuk rektum dan sfingter anus yang disebabkan oleh melahirkan, pembedahan atau kecacatan pada anatomi rantau ini, tetapi juga boleh dicetuskan oleh cirit-birit, sembelit, penggunaan ubat-ubatan atau penyakit neurologi, contohnya.
Rawatan untuk inkontinensia fecal adalah sangat penting untuk meningkatkan kualiti hidup orang itu, dan biasanya ditunjukkan oleh ahli koloproctologi, dan termasuk pembetulan kebiasaan makan, penyesuaian ubat-ubatan yang boleh memburukkan gejala, senaman fisioterapi untuk pemulihan kawalan dubur dan, dalam beberapa kes pembedahan.
Apakah sebabnya
Beberapa perubahan dalam fisiologi dubur dan rektum boleh menyebabkan inkontinensia, dan mungkin terdapat persatuan lebih dari satu sebab. Antara sebab utama termasuk:
- Kecacatan otot perineum yang disebabkan oleh penghantaran biasa, pembedahan atau trauma di rantau ini;
- Perubahan pada saraf rantau ini, seperti neuropati diabetik atau penyakit saraf lain;
- Keradangan dalam lapisan rektum, disebabkan oleh jangkitan atau radioterapi;
- Perubahan dalam konsistensi tinja, baik dari cirit-birit dan sembelit;
- Kewujudan prolaps rektum atau megacolon, disebabkan oleh penyakit chagas, sebagai contoh;
- Sindrom usus yang sengit;
- Penyakit metabolik, seperti hipertiroidisme atau kencing manis;
- Penggunaan ubat-ubatan, seperti Metformin, Acarbose, antidepresan atau julap.
Pada kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun, inkontinensia fecal juga dipanggil encopresis, dan mungkin dikaitkan dengan kesukaran dalam mengawal fungsi sfinkter dubur akibat sebab psikologi, dan mungkin dikaitkan dengan tekanan, ketakutan atau kesusahan, tetapi mungkin juga disebabkan oleh sembelit, kerana pengumpulan kotoran kering di dalam usus dapat menyebabkan kebocoran najis lembut di sekitar pengumpulan tahi. Ketahui bagaimana untuk mengenal pasti dan memerangi sembelit dalam kanak-kanak.
Gejala utama
Gejala-gejala inkontinensia fecal berkisar dari kehilangan gas sukarela kepada kehilangan sejumlah besar kotoran cecair atau pepejal, yang menyebabkan rasa malu, keresahan, dan kualiti hidup yang menurun bagi orang yang terjejas.
Apabila terdapat gejala-gejala ini, orang itu harus berunding dengan ahli kromoproctologi untuk menilai masalah tersebut dan menunjukkan rawatan yang terbaik.
Bagaimana rawatan dilakukan?
Rawatan inkontinensia fecal berbeza mengikut sebab dan keterukan penyakit. Masalah yang paling mudah dapat dirawat dengan perubahan tabiat pemakanan, seperti peningkatan penggunaan serat dan cairan dalam diet, sebagai cara untuk mengatur transit usus, serta penurunan alkohol, kafein, lemak dan gula dalam diet. Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana diet inkontinensia fecal seharusnya.
Latihan fisioterapi dan biofeedback penting untuk memulihkan otot panggul kerana mereka meningkatkan kekuatan dan ketahanan, merangsang aliran darah, fungsi saraf, dan meningkatkan kesedaran tubuh.
Dalam sesetengah keadaan, penggunaan ubat-ubatan yang membanteras, seperti Loperamide, boleh ditunjukkan. Apabila tidak ada peningkatan dengan rawatan sebelumnya, pembedahan mungkin ditunjukkan, yang mungkin bertindak dengan membetulkan otot yang terluka, menguatkan otot saluran dubur yang lemah, atau bahkan dengan menanamkan sfingter tiruan tiruan.
