Sindrom rintangan insulin berlaku apabila hormon kurang mampu meletakkan glukosa darah ke dalam sel dan disebabkan oleh gabungan pengaruh keturunan dengan penyakit dan gaya hidup yang lain, seperti obesiti, gaya hidup yang tidak aktif, dan peningkatan kolesterol, contohnya.
Rintangan ini dikesan oleh ujian darah, di mana tahap glukosa darah meningkat, terutamanya selepas makan atau semasa berpuasa. Oleh itu, sindrom ini adalah sejenis pra-diabetes, kerana jika tidak dirawat dan diperbaiki, dengan kawalan makanan, penurunan berat badan dan aktiviti fizikal, ia akan menjadi diabetes jenis 2.
Bagaimana untuk mendiagnosis
Sindrom rintangan insulin biasanya tidak menyebabkan gejala, jadi ujian glukosa darah, juga dikenali sebagai ujian toleransi glukosa lisan, atau ujian TOTG, harus dilakukan untuk melihat apakah ia hadir.
Ujian ini dilakukan dengan mengukur nilai glukosa selepas pengambilan kira-kira 75 g cecair manis.
Tafsiran keluk glikemik selepas 2 jam adalah seperti berikut:
- Normal: kurang daripada 140 mg / dl;
- Rintangan insulin: antara 140 dan 199 mg / dl;
- Diabetes: sama dengan atau lebih besar daripada 200 mg / dl.
Apabila rintangan insulin bertambah buruk, serta peningkatan glukosa selepas makan, ia juga meningkat dalam berpuasa kerana hati cuba untuk mengimbangi kekurangan gula di dalam sel-sel. Oleh itu, ujian glukosa puasa juga boleh dilakukan untuk menilai tahap rintangan.
Nilai glukosa darah puasa adalah:
- Normal: kurang daripada 110 mg / dL;
- Glikemia pesakit yang diubah: antara 110 mg / dL dan 125 mg / dL;
- Diabetes: sama dengan atau lebih besar daripada 126 mg / dL.
Ketahui lebih lanjut tentang bagaimana ujian keluk glikemik dan ujian darah puasa dilakukan.
Pada masa ini, tahap glukosa masih dapat dikawal kerana tubuh merangsang pankreas untuk menghasilkan peningkatan jumlah insulin untuk mengimbangi perlawanan terhadap tindakannya.
Oleh itu, satu lagi cara untuk mendiagnosis kehadiran rintangan insulin adalah untuk mengira indeks Homa, iaitu perhitungan yang dilakukan untuk menilai hubungan antara jumlah gula dan jumlah insulin dalam darah.
Nilai normal Indeks Homa biasanya seperti berikut:
- Nilai Rujukan Homa-IR: kurang daripada 2.15;
- Nilai rujukan Homa-Beta: antara 167 dan 175.
Nilai-nilai rujukan ini mungkin berbeza dengan makmal, dan jika pesakit mempunyai Indeks Massa Tubuh yang sangat tinggi (BMI), ia harus selalu ditafsirkan oleh doktor. Lihat apa itu dan bagaimana untuk mengira indeks Homa.
Walau bagaimanapun, selepas beberapa bulan atau tahun sindrom rintangan insulin, diabetes jenis 2 ditetapkan kerana gagal pankreas, yang mengalami kesukaran menghasilkan jumlah insulin yang diperlukan oleh badan. Penyakit ini menyebabkan gejala seperti dahaga dan kelaparan yang berlebihan, selain pelbagai komplikasi kepada organ seperti mata, buah pinggang, jantung dan kulit. Ketahui lebih lanjut mengenai gejala, rawatan dan komplikasi diabetes jenis 2.
Apa yang boleh menyebabkan rintangan insulin
Sindrom ini paling kerap berlaku pada orang yang mempunyai kecenderungan genetik, mempunyai anggota keluarga lain yang mempunyai atau yang mempunyai diabetes.
Walau bagaimanapun, ia boleh berkembang walaupun pada orang-orang yang tidak mempunyai risiko ini, kerana tabiat hidup yang terdedah kepada ketiadaan metabolisme, seperti obesiti atau peningkatan jumlah perut, pemakanan karbohidrat yang berlebihan, gaya hidup tidak aktif, tekanan darah tinggi atau peningkatan kolesterol. dua trigliserida.
Di samping itu, perubahan hormon, terutamanya pada wanita, mungkin juga meningkatkan peluang untuk membangunkan ketahanan insulin, seperti pada wanita yang mempunyai sindrom ovarium polikistik, atau PCOS. Di kalangan wanita ini, perubahan yang membawa kepada ketidakseimbangan haid dan peningkatan hormon androgenik, juga menyebabkan disyskulasi fungsi insulin.
Mengubati Rintangan Insulin
Sekiranya rawatan ketahanan insulin yang betul dilakukan, ia boleh disembuhkan dan dengan itu mencegah perkembangan kencing manis. Untuk menangani keadaan ini, panduan pengamal umum atau endokrinologi diperlukan, dan terdiri daripada:
- Kehilangan berat badan, dengan diet dan aktiviti fizikal;
- Berlatih latihan fizikal;
- Pantau tahap glukosa darah dengan susulan perubatan setiap 3 hingga 6 bulan;
Doktor juga boleh menetapkan Metformin, yang merupakan ubat yang membantu mengawal pengeluaran glukosa oleh hati dan memperbaiki tindakan insulin, dengan membawa glukosa ke dalam sel. Walau bagaimanapun, jika seseorang itu ketat dalam rawatan dengan diet dan aktiviti fizikal, penggunaan ubat mungkin tidak diperlukan. Inilah caranya untuk mereka yang mempunyai pra-diabetes.
