Ujian coombs adalah sejenis ujian darah yang menilai kehadiran antibodi spesifik yang menyerang sel darah merah, menyebabkan mereka dimusnahkan dan boleh menyebabkan timbulnya jenis anemia yang dikenali sebagai hemolitik.
Terdapat dua jenis utama peperiksaan ini, yang termasuk:
- Ujian Coombs langsung: secara langsung menilai sel darah merah, memeriksa antibodi ke sel darah merah, dan sama ada antibodi ini berasal dari sistem imun sendiri atau diterima oleh transfusi. Ujian ini biasanya dilakukan untuk mengesan autoimmune hemolytic anemia - Melihat gejala yang mungkin menunjukkan anemia hemolitik;
- Ujian tidak langsung Coombs : menilai plasma darah, mengenal pasti antibodi yang ada, dan biasanya diminta dalam situasi pemindahan, untuk memastikan darah yang didermakan itu serasi dengan penerima.
Selain anemia, ujian ini juga dapat membantu mengenal pasti penyakit lain yang mempengaruhi sel darah seperti leukemia, lupus, mononukleosis dan janin erythroblastosis janin, juga dikenali sebagai penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, serta mengenal pasti risiko tindak balas transfusi. Ketahui lebih lanjut mengenai erythroblastosis janin.
Bagaimanakah peperiksaan dilakukan?
Ujian Coombs dilakukan dari sampel darah, yang mesti dikumpulkan di makmal klinikal. Darah yang dikumpulkan dihantar ke makmal, di mana ujian Coombs langsung atau tidak langsung akan dilakukan, bergantung kepada objektif.
Dalam ujian Coombs secara langsung, reagen Coombs ditambah kepada darah pesakit, yang membolehkan visualisasi antibodi yang terikat pada sel darah merah. Dalam ujian Coombs tidak langsung, darah dikumpulkan dan disentrifugasi, memisahkan sel darah merah dari plasma, yang mengandungi antibodi. Plasma 'pra-label' sel-sel merah ditambah kepada plasma untuk memeriksa autoantibodies hadir dalam plasma dan, akibatnya, dalam darah pesakit.
Ujian Coombs tidak memerlukan sebarang penyediaan, namun beberapa ubat mungkin mengganggu hasilnya, jadi penting untuk memberitahu doktor penggunaan anda agar nasihat dapat diberikan mengenai penggantungan anda.
Apakah hasilnya?
Hasil uji Coombs adalah negatif apabila tidak ada antibodi yang menyebabkan pemusnahan glob merah, dan oleh itu dianggap sebagai hasil yang normal.
Walau bagaimanapun, apabila hasilnya positif, ia bermakna ada antibodi dalam darah dan jadi jika hasilnya positif dalam ujian Coombs langsung ia bermakna bahawa seseorang itu mungkin mempunyai penyakit seperti:
- Anemia hemolitik autoimun;
- Jangkitan Mycoplasma;
- Sifilis;
- Leukemia;
- Lupus erythematosus;
- Mononucleosis.
Sudahkah, dalam kes ujian Coombs tidak langsung, hasil positif bermakna bahawa orang itu mempunyai antibodi yang boleh menyebabkan bekuan ketika menerima darah jenis lain dan, oleh itu, seseorang perlu berhati-hati ketika melakukan pemindahan darah. Lihat risiko transfusi darah.
Dalam apa jua keadaan, selalu penting bahawa hasilnya dinilai oleh doktor yang meminta, karena beberapa orang terdahulu dapat mengubah hasilnya.
