Pembedahan untuk rawatan herniasi cakera, lumbar dan serviks, ditunjukkan dalam kes di mana tidak ada peningkatan dalam gejala kesakitan dan ketidakselesaan, walaupun dengan rawatan ubat dan fisioterapi, atau apabila ada tanda-tanda kehilangan kekuatan atau kepekaan. Ini kerana prosedur ini menawarkan beberapa risiko, seperti mengehadkan pergerakan tulang belakang atau jangkitan, contohnya.
Jenis pembedahan boleh berbeza-beza, dengan pembukaan kulit tradisional untuk mencapai tulang belakang, atau menggunakan teknik yang lebih baru dan kurang invasif, dengan bantuan mikroskop, sebagai contoh. Pemulihan boleh berbeza-beza dari beberapa minggu hingga 1 bulan, bergantung kepada teknik yang digunakan, dan prestasi fisioterapi pemulihan membantu dalam peningkatan gejala dan menyambung semula gerakan tulang belakang.
Jenis Pembedahan
Jenis pembedahan boleh berbeza-beza mengikut lokasi hernia, dengan teknik yang terdapat di hospital atau mengikut keperluan setiap pesakit, yang ditentukan oleh ortopedis atau ahli bedah saraf. Jenis utama adalah:
1. Pembedahan tradisional
Ia dibuat dengan pembukaan kulit, dengan potongan, untuk mencapai tulang belakang. Pemilihan tapak akses ke tulang belakang dibuat mengikut tempat terdekat untuk mencapai cakera, yang mungkin berada di bahagian depan, seperti biasa di hernia serviks, lateral atau belakang, seperti biasa dalam hernia lumbar.
Pembedahan ini biasanya dilakukan dengan anestesia umum, dan cakera intervertebral yang terjejas mungkin dikeluarkan, sebahagiannya atau sepenuhnya. Selepas itu, bahan yang boleh digunakan untuk menyertai vertebra 2 atau bahan buatan boleh digunakan untuk menggantikan cakera yang dikeluarkan. Masa pembedahan berbeza-beza mengikut lokasi dan keadaan hernia setiap orang, tetapi berlangsung selama 2 jam.
2. Pembedahan minimum invasif
Pembedahan invasif yang minimal menggunakan teknik baru yang membolehkan pembukaan kulit yang lebih kecil, yang memberikan pergerakan kurang struktur di sekeliling tulang belakang, masa pembedahan yang lebih cepat dan risiko komplikasi yang lebih rendah seperti pendarahan dan jangkitan.
Teknik utama yang digunakan adalah:
- Mikrosurgery : manipulasi cakera intervertebral dilakukan dengan bantuan mikroskop pembedahan, yang memerlukan pembukaan kulit yang lebih kecil. Di samping itu, saraf kecil mungkin membiak di sekitar hernia untuk mengurangkan kesakitan;
- Pembedahan Endoskopik : Teknik dilakukan dengan memasukkan tiub kecil ke dalam kulit, satu dengan kamera, juga membolehkan prosedur tanpa perlu membuka kulit terlalu banyak dan memanipulasi banyak struktur tulang belakang.
Pembedahan invasif yang minimum boleh dilakukan dengan anestesia tempatan dan sedasi yang berlangsung selama kira-kira 1 jam atau kurang. Semasa pembedahan, alat radiofrequency atau laser boleh digunakan untuk mengeluarkan bahagian cakera yang herniated dan, untuk sebab ini, jenis pembedahan ini juga dikenali sebagai pembedahan laser.
Harga pembedahan cakera herniated
Pembedahan untuk cakera herniasi boleh dilakukan oleh SUS, dalam kes terpilih dan perlu menunggu selaras. Walau bagaimanapun, untuk pembedahan dengan cara tertentu, harga boleh berubah dari R $ 4, 000.00 hingga R $ 10, 000, 000, bergantung kepada jenis pembedahan yang dilakukan dan hospital di mana ia akan dilakukan.
Risiko Pembedahan
Pembedahan cakera herniasi mungkin menunjukkan beberapa komplikasi, tetapi risikonya agak kecil, terutamanya disebabkan oleh teknik dan peranti yang semakin moden yang telah digunakan. Komplikasi utama yang mungkin timbul ialah:
- Kegigihan kesakitan di tulang belakang;
- Jangkitan;
- Pendarahan;
- Kecederaan saraf di sekeliling tulang belakang;
- Kesukaran bergerak tulang belakang.
Oleh kerana risiko ini, pembedahan dikhaskan untuk mereka yang mempunyai gejala yang tidak tertanggung, atau apabila tidak ada peningkatan dengan bentuk rawatan lain untuk cakera herniated. Ketahui tentang kemungkinan rawatan dan fisioterapi untuk herniasi cakera lumbar dan herniasi cakera serviks.
Bagaimana pemulihan?
Tempoh pasca operasi bervariasi mengikut pembedahan, dan masa pengosongan adalah 2 hari dalam pembedahan invasif yang minimum dan boleh mencapai 5 hari dalam pembedahan konvensional.
Kemungkinan melakukan aktiviti seperti memandu atau kembali ke tempat kerja juga lebih cepat dalam pembedahan invasif minima dalam tempoh 10 hari. Dalam pembedahan tradisional, untuk kembali bekerja, tempoh istirahat sekurang-kurangnya 2 minggu diperlukan. Aktiviti yang lebih sengit, seperti latihan fizikal, hanya dikeluarkan selepas 1 bulan dari prosedur.
Semasa tempoh pemulihan, ubat analgesik atau anti-radang yang ditetapkan oleh doktor harus digunakan untuk melegakan kesakitan. Fisioterapi pemulihan juga perlu dimulakan, dengan teknik untuk membantu pemulihan pergerakan dan mengekalkan postur yang baik. Lihat apa penjagaan yang harus diambil selepas pembedahan tulang belakang untuk mempercepat pemulihan pasca operasi.
Tonton video berikut dan pelajari petua lain yang boleh membantu pemulihan:
-o-que--como-identificar-e-o-que-fazer.jpg)
