Gejala wabak bubonic biasanya muncul 2 hingga 5 hari selepas terdedah kepada bakteria, tetapi boleh berlaku dari beberapa jam hingga 12 hari kemudian. Mereka mula tiba-tiba dengan menggigil dan demam sehingga 41 ° C. Gelombang jantung menjadi cepat dan lemah dan tekanan darah boleh jatuh. Anus muncul pada masa yang sama atau tidak lama selepas demam dan biasanya menyakitkan pada palpation.
Wabak yang disebabkan oleh jangkitan Yestinia pestis mungkin adalah penyakit bubonic, pneumonic, septicemic atau minor, dan gejala-gejala berbeza-beza mengikut jenis wabak. Mungkin ada kegelisahan, kecemasan, kekeliruan mental, dan kehilangan koordinasi motor. Hati dan limpa boleh meningkat dalam jumlah.
Lebih separuh daripada individu yang tidak dirawat itu mati di antara hari ketiga dan kelima selepas bermulanya gejala.