Bila untuk melakukan lavage gastrik

Lavage gastrik adalah teknik yang membolehkan membasuh bahagian dalam perut, mengeluarkan kandungan yang belum diserap oleh tubuh. Oleh itu, prosedur ini biasanya digunakan dalam kes pengambilan bahan toksik atau perengsa, yang mana tidak ada penawar atau tiada bentuk rawatan lain. Fahami apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku keracunan.

Idealnya, lavage gastrik perlu dilakukan sehingga 2 jam selepas pengambilan bahan dan perlu dilakukan di hospital oleh seorang jururawat atau profesional kesihatan lain yang dilatih untuk mengelakkan komplikasi seperti aspirasi cecair ke dalam paru-paru.

Apabila ia ditunjukkan

Dalam kebanyakan kes, lavage gastrik digunakan untuk membersihkan perut dalam kes pengambilan dos tinggi bahan atau ubat-ubatan yang mungkin toksik kepada badan, seperti:

• Antihipertensi, seperti propranolol atau verapamil;
• Antidepresan tricyclic seperti Amitriptyline, Clamipramine atau Nortriptyline.

Walau bagaimanapun, tidak semua kes pengambilan makanan yang dibesar-besarkan memerlukan lavage gastrik. Cara terbaik untuk mengetahui sama ada prosedur ini benar-benar perlu, dan apa yang perlu dilakukan untuk mengurangkan risiko komplikasi, adalah untuk berunding dengan Antiveneno Information Centre, pada 0800 284 4343.

Kurang sering, lavage gastrik juga boleh digunakan untuk mengosongkan perut sebelum ujian diagnostik, seperti endoskopi, sebagai contoh. Ketahui lebih lanjut mengenai endoskopi dan apabila ia selesai.

Langkah demi langkah lavage gastrik

Lavage gastrik perlu dilakukan di hospital oleh seorang jururawat atau profesional kesihatan terlatih yang lain. Semasa prosedur, profesional perlu mengikuti langkah-langkah berikut:

1. Masukkan tiub gastrik melalui mulut atau hidung ke dalam perut;
2. Letakkan orang itu ke bawah dan putar ke sebelah kiri untuk memudahkan pengosongan perut;
3. Sambungkan jarum 100 mL ke tiub;
4. Keluarkan kandungan perut menggunakan jarum suntikan;
5. Letakkan 200 hingga 300 mL garam yang dipanaskan pada suhu 38 ° C di dalam perut;
6. Keluarkan semua kandungan perut sekali lagi dan masukkan 200 hingga 300 ml serum;
7. Ulangi langkah-langkah ini sehingga kandungan yang diambil dari perut adalah jelas.

Biasanya, untuk mendapatkan lavage gastrik yang betul, anda perlu menggunakan sehingga 2500 ml garam sepanjang prosedur. Bagi kanak-kanak, jumlah serum yang diperlukan boleh berubah dari 10 hingga 25 mL serum per kg berat badan, sehingga maksimum 250 ml.

Selepas mencuci, ia juga dinasihatkan memasukkan antara 50 dan 100 gram arang diaktifkan di dalam perut untuk mengelakkan penyerapan sebarang bahan yang masih tinggal di dalam perut. Bagi kanak-kanak, jumlah ini hanya 0.5 hingga 1 gram per kg.

Kemungkinan komplikasi lavage

Walaupun lavage gastrik adalah teknik menyelamatkan nyawa yang telah mengambil dos yang sangat tinggi bahan toksik, ia juga boleh menyebabkan beberapa komplikasi. Yang paling biasa adalah aspirasi cecair ke dalam paru-paru, yang boleh membawa kepada radang paru-paru, sebagai contoh.

Untuk mengelakkan risiko ini, prosedur itu perlu dilakukan oleh jururawat dan kedudukan duduk, kerana ada kemungkinan bahawa cairan itu akan masuk ke dalam saluran udara. Komplikasi lain yang mungkin berlaku termasuk pendarahan gastrik, kejang laryngeal, atau prefaction esophageal, yang perlu dirawat secepat mungkin di hospital.

Siapa yang tidak boleh buat

Keputusan untuk melakukan lavage gastrik atau tidak harus sentiasa dinilai oleh pasukan perubatan, bagaimanapun, lavage gastrik dikontraindikasikan dalam kes-kes seperti:

• Orang yang tidak sedarkan diri tanpa intubasi;
• Pengambilan bahan menghakis;
• Kehadiran varices esofagus tebal;
• Jumlah berlebihan muntah dengan darah.

Di samping itu, jika pembedahan dilakukan di saluran gastrousus, lavage juga perlu dinilai dengan baik, kerana terdapat risiko komplikasi yang lebih besar.